Лечение позвоночника в Израиле у доктора Гефтлера

+972 52 551 6893

Остеосинтез позвонков в Израиле

Любая операция по соединению двух или более позвонков называется остеосинтезом (фиксацией) и применяется для стабилизации, правильного баланса позвонков и уменьшения боли в шее или спине.

Обо мне


Мое имя - доктор Алекс Гефтлер. Я работаю ортопедом, травматологом, вертебрологом в Университетском Медицинском Центре «Сорока», который является крупнейшим центром на юге Израиля. Кроме того, веду медицинскую практику в частных клиниках страны.


При остеосинтезе шейных позвонков передним доступом разрез обычно производится в кожной складке передней части шеи, чтобы послеоперационный шрам был менее заметным. Затем проводится тщательная подготовка и ретракция важнейших анатомических структур, как (сонная артерия, иннервация голосовых связок, пищевод), находящихся в непосредственной близости к операционному полю до полного доступа к передней части позвоночника. Для более точного определения уровня операции при остеосинтезе шейных позвонков передним доступом, а также для контроля позиции кейджа, пластины и винтов применяется флюороскопия.

Для ускорения сращения костной ткани используются биоактивные материалы. Преимущество этого метода состоит в том, что он позволяет произвести удаление дисков и тел шейных позвонков с минимальным травматизмом мягких тканей, что способствует быстрой реабилитации пациента.

Показания к операции

Передняя шейная декомпрессия и сращение позвонков используются для лечения грыжи шейного диска, шейного спинального стеноза, дегенеративных изменений межпозвонковых суставов, миелопатии.

Предоперационный период

  • Предусматривает медицинское обследование общего состояния пациента: снимок легких, ЭКГ, анализ крови.
  • Может потребоваться консультация специалиста невропатолога или психолога.
  • Следует прекратить прием аспирина и других противовоспалительных препаратов за 5-7 дней до операции.
  • В случае ежедневного приема других препаратов следует посоветоваться со специалистом или лечащим врачом о временном прекращении их приема до операции.
  • Соблюдение полного поста рекомендуется начать за 8 часов до операции.
  • Перед операцией существует процедура подписания пациентом согласия на анестезию, операцию и получение крови или ее продуктов в случае необходимости.
  • Если общее состояние не требует предварительной подготовки, то пациент может быть госпитализирован за день до операции.

Операция

  • Разрез в передней части шеи производится с применением интраоперационной флюороскопии для более точного определения операционного уровня.
  • Ткани и структуры осторожно отодвигают в сторону до полного переднего доступа к позвоночнику.
  • При проведении дискэктомии и декомпрессии кейдж помещают между телами позвонков вместе с материалом для их сращения (fusion).
  • Для стабилизации позвонков может быть использована пластина.
  • Операция продолжается 1-2 часа.

Остеосинтез шейных позвонков передним доступом

Послеоперационный период

  • Больной находится в послеоперационном отделении 1-2 часа.
  • Хирург объясняет семье течение операции и последующие этапы лечения.
  • После возвращения в палату пациент находится под наблюдением медперсонала и продолжит получать обезболивающие препараты как постоянную дозу, так и контролируемую пациентом (patient control analgesia PSA)
  • Обычно в тот же день пациент встает с кровати в первый раз с помощью медперсонала.
  • Время госпитализации обычно 1-3 дня.
  • Иногда мы рекомендуем пациентам в послеоперационный период использовать шейный корсет (бандаж) для ограничения движения и предотвращения боли.
  • В первое время после операции может ощущаться некоторый дискомфорт при глотании, который постепенно проходит.
  • До выписки из стационара пациент получает все необходимые рекомендации по приему анальгетиков, реабилитации, ограничениях, а также по выполнению упражнений в домашних условиях.
  • После выписки из стационара пациентам разрешено перенести полет или переезд на машине.
  • Физиотерапия будет начата после первого послеоперационного визита к лечащему врачу.
  • Послеоперационная реабилитация непродолжительна, вариабильна между пациентами и зависит от возраста и общего состояния.
  • После операции пациентам рекомендуется соблюдать временные ограничения в движении шеи, что представляет опасность при вождении машины.
  • Разрешено выполнять легкие виды работ, но следует избегать занятий такими видами спорта, которые могут привести к травме.

Сверхтонкое лезвие
Ультразвуковой костный скальпель Misonix
  • выполнение разреза практически без усилий
  • высокая точность прямых и изогнутых разрезов
  • минимальное повреждение костной ткани
  • снижается уровень травматизации
Максимальное внимание
Навигационная станция
  • процесс операции в режиме реального времени
  • вывод на экран результатов исследования пациента
  • хирург отслеживает траекторию движения инструмента
  • определяет соттветвие хода операции