Лечение позвоночника в Израиле у доктора Гефтлера

+972 52 551 6893

Остеосинтез позвоночника 360°

Остеосинтез позвоночника 360° в Израиле

Остеосинтез позвоночника обязывает хирурга добиться полной стабилизации позвоночника посредством крепления передней и задней его части. Операционнное вмешательство показано в том случае, если консервативное лечение не принесло желаемого результата.

Обо мне


Мое имя - доктор Алекс Гефтлер. Я работаю ортопедом, травматологом, вертебрологом в Университетском Медицинском Центре «Сорока», который является крупнейшим центром на юге Израиля. Кроме того, веду медицинскую практику в частных клиниках страны.


Обычно мы начинаем операцию с переднего доступа с применением различных операционных техник, как, например, (ALIF) . После того как операционная рана полностью закрыта и наложена повязка, пациента поворачивают на живот, и процедура заканчивается транспедикулярной фиксацией, обычно с минимально инвазивной транскутанной процедурой.

Показания к операции

Дегенеративные изменения диска, сопровождающиеся болями, спондилолистез, деформация позвоночника и ранее оперированные пациенты.

Предоперационный период

  • Предусматривает медицинское обследование общего состояния пациента: снимок легких, ЭКГ, анализы крови.
  • Может потребоваться консультация специалиста невропатолога или психолога.
  • Прием аспирина или других противовоспалительных препаратов следует прекратить за 5-7 дней до операции. В случае приема других препаратов следует посоветоваться с лечащим врачом или другим специалистом о временном прекращении лечения перед операцией.
  • Соблюдение полного поста необходимо начать за 8 часов до операции.
  • Перед операцией существует процедура подписания согласия на анестезию, операцию и получение крови или ее продуктов в случае необходимости.
  • Если общее состояние не требует предварительной подготовки, то пациент может быть госпитализирован в стационаре за день до операции.
  • Перед операцией пациентам назначают клизму для опорожнения прямой кишки, находящейся в непосредственной близости к операционному полю.

Операция.

  • Операцию проводят в два этапа - передним и задним доступом.
  • При выполнении операции передним доступом больной лежит на боку или на спине.
  • Хирургом или общим хирургом выполняется разрез по средней линии или ниже нижней границы ребер с применением интраоперационной флюроскопии для точного определения операционного уровня.
  • Затем осторожно отодвигают большие кровеносные сосуды и другие структуры.
  • После доступа к позвоночнику удаляют межпозвоночный диск и между телами позвонков устанавливают кейдж вместе с костным имплантом.
  • Кейдж удерживается за счет эластичности тканей. Иногда для стабильности вставляют дополнительные винты в тело позвонка. Затем рану закрывают полностью и накладывают повязку.
  • Больного переворачивают на живот и производят разрез задним доступом с применением интраоперационной флюроскопии для точного определения операционного уровня. При этом разрез и установку транспедикулярных винтов производят с применением минимально инвазивной или стандартной техники.
  • Транспедикулярные винты вводят через отверстие в коже и скрепляют штангой под контролем интраоперационной флюроскопии.
  • Продолжительность операции 3-4 часа.

Послеоперационный период

  • Больной проведет в послеоперационном отделении 1-2 часа.
  • Хирург объяснит семье течение операции и последующие этапы лечения.
  • После возвращения в палату пациент находится под наблюдением медперсонала и продолжит получать обезболивающие препараты, как постоянную дозу, так и контролируемую пациентом (patient control analgesia PSA).
  • Обычно на следующий день пациент встает с кровати в первый раз с помощью медперсонала.
  • Время госпитализации обычно длится 1-3 дня.
  • Перед выпиской из стационара пациент получает все необходимые указания об анальгетиках, реабилитации, ограничениях, а также об упражнениях, которые можно выполнять в домашних условиях.
  • После освобождения из больницы пациентам разрешено перенести полет или переезд на машине.
  • В течение нескольких месяцев требуется ограничение в поворотах тела из стороны в сторону и наклоне вперед.
  • Физиотерапию назначают после первого послеоперационного визита к врачу.
  • Сроки послеоперационной реабилитации вариабильны между пациентами и зависят от возраста и общего состояния.

Сверхтонкое лезвие
Ультразвуковой костный скальпель Misonix
  • выполнение разреза практически без усилий
  • высокая точность прямых и изогнутых разрезов
  • минимальное повреждение костной ткани
  • снижается уровень травматизации
Максимальное внимание
Навигационная станция
  • процесс операции в режиме реального времени
  • вывод на экран результатов исследования пациента
  • хирург отслеживает траекторию движения инструмента
  • определяет соттветвие хода операции