Лечение позвоночника в Израиле у доктора Гефтлера

+972 52 551 6893

Экстремально боковой остеосинтез

Экстремально боковой остеосинтез в Израиле

Техника экстремально бокового остеосинтеза по сращению тел позвонков осуществляется методом бокового доступа. Боковой разрез производят ниже границы ребер. Через него удаляют диск и вместо него в пространство между телами позвонков помещают кейдж и костный имплант .

Обо мне


Мое имя - доктор Алекс Гефтлер. Я работаю ортопедом, травматологом, вертебрологом в Университетском Медицинском Центре «Сорока», который является крупнейшим центром на юге Израиля. Кроме того, веду медицинскую практику в частных клиниках страны.


Показание к операции

Дегенеративные изменения диска, сопровождающиеся болями, дегенеративный сколиоз.

Предоперационный период

  • Медицинское обследование общего состояния пациента: снимок легких, ЭКГ, анализы крови.
  • Может потребоваться консультация специалиста невропатолога или психолога.
  • Необходимо прекратить прием аспирина или других противовоспалительных препаратов за 5-7 дней до операции.
  • В случае приема других препаратов следует посоветоваться со специалистом о временном прекращении лечения перед операцией.
  • Соблюдение полного поста необходимо начать за 8 часов до операции.
  • Перед операцией существует процедура подписания согласия на анестезию, операцию и получение крови или ее продуктов в случае необходимости.
  • Если общее состояние не требует предварительной подготовки, то пациент может быть госпитализирован за день до операции.

Операция

  • Больной лежит на боку.
  • Разрез выполняют ниже границы ребер с применением интраоперационной флюроскопии для точного определения операционного уровня.
  • Подход к диску через мышечную ткань и расположение инструментов должны быть проведены таким образом, чтобы не пострадали другие структуры.
  • Иногда требуется использование нейрофизиологического мониторинга для предотвращения повреждения нервов.
  • Кейдж, костный имплант и биоактивные препараты помещают между телами позвонков, где они удерживаются за счет компрессии.
  • Иногда необходима дополнительная стабилизация, которую осуществляют посредством применения транспедикулярных винтов в теле позвонка, скрепленных штангой.
  • Операция длится 2-3 часа.

Экстремально боковой остеосинтез (Extreme Lateral Interbody Fusion – XLIF)

Послеоперационный период

  • Больной проведет в послеоперационном отделении 1-2 часа.
  • Хирург объяснит семье течение операции и последующие этапы лечения.
  • После возвращения в палату пациент находится под наблюдением медперсонала и продолжит получать обезболивающие препараты как постоянную дозу, так и контролируемую пациентом (patient control analgesia PSA).
  • Обычно на следующий день пациенту разрешено встать с кровати в первый раз с помощью медперсонала.
  • Время госпитализации обычно 1-3 дня.
  • Иногда мы советуем использовать корсет (бандаж) после операции для ограничения движения и предотвращения боли.
  • Перед выпиской из стационара пациент получает все необходимые указания об анальгетиках, реабилитации, ограничениях, а также об упражнениях, которые можно выполнять в домашних условиях.
  • После освобождения из больницы пациенту разрешено перенести полет или переезд на машине.
  • В течение нескольких месяцев требуется ограничение в поворотах тела из стороны в сторону и наклоне вперед.
  • Физиотерапию обычно назначают после первого послеоперационного визита к врачу.
  • Послеоперационная реабилитация вариабильна между пациентами и зависит от возраста и общего состояния.
  • Пациент может выполнять легкую работу, однако следует избегать занятий теми видами спорта , которые могут привести к травме.

Сверхтонкое лезвие
Ультразвуковой костный скальпель Misonix
  • выполнение разреза практически без усилий
  • высокая точность прямых и изогнутых разрезов
  • минимальное повреждение костной ткани
  • снижается уровень травматизации
Максимальное внимание
Навигационная станция
  • процесс операции в режиме реального времени
  • вывод на экран результатов исследования пациента
  • хирург отслеживает траекторию движения инструмента
  • определяет соттветвие хода операции