Лечение позвоночника в Израиле у доктора Гефтлера

+972 52 551 6893

Ризотомия суставов поясницы

Ризотомия малого интравертебрального и крестцовоподвздошного суставов Facet and Sacroiliac Joint (SI) Rhizotomy

Деструкция фасеточных нервов (ризотомия) – это минимально инвазивное хирургическое вмешательство, заключающееся в инактивировании болевых рецепторов межпозвонковых (фасеточных) суставов. Эта процедура наиболее эффективна при наличии так называемого фасеточного синдрома - болей, связанных с перегрузкой этих суставов, которые значительно усиливаются при разгибании в поясничном отделе позвоночника. Обычно болевые ощущения придают малый интравертебральный и крестцовоподвздошный суставы. Если после консервативного лечения - хиропрактики, физиотерапии, лекарственных препаратов и других не инвазивных процедур - не наступает улучшение, то могут быть назначены иньекции. Предварительно проводится специальная блокада фасеточных нервов, и только после значительного облегчения состояния выполняется их деструкция с помощью радиочастотного зонда под местной анестезией.

Обо мне


Мое имя - доктор Алекс Гефтлер. Я работаю ортопедом, травматологом, вертебрологом в Университетском Медицинском Центре «Сорока», который является крупнейшим центром на юге Израиля. Кроме того, веду медицинскую практику в частных клиниках страны.


При проведении ризотомии электрод вводят в сустав и в момент его нагревания происходит сжигание нервных окончаний, которые иннервируют сустав. Результат от применения этой процедуры может быть временным, но, как правило, более долгосрочным, чем обычная инъекция. Фактически ризотомия идентична денервации или нейротомии нервов, иннервирующих сустав.

Показания для процедуры

Болезненные ощущения в фасетарных суставах и в крестцовоподвздошном суставе.

Предоперационный период

  • Медицинское обследование общего состояния пациента: снимок легких, ЭКГ, анализы крови.
  • Может потребоваться консультация специалиста невропатолога или психолога.
  • Прекращение приёма аспирина или других противовоспалительных препаратов за 5-7 дней до операции.
  • В случае ежедневного приёма других препаратов следует проконсультироваться с лечащим врачом или с другим специалистом о временном прекращении лечения до операции.
  • Соблюдение полного поста следует начать за 8 часов до операции.
  • Если общее состояние не требует предварительной подготовки, то госпитализация в стационаре будет в день операции.

Операция

  • Больной во время процедуры лежит на боку или на животе.
  • Производят дезинфекцию кожи антисептиками с последующим применением местной анестезии для локального обезболивания.
  • Флюороскопия применяется для точного определения месторасположения сустава.
  • Введение термопроводного электрода в область сустава с последующей его активацией приводит к разрушению чувствительных нервов вокруг сустава, обеспечивая обезболивание.
  • Процедура занимает 30-60 минут.

Послеоперационный период

  • Больной находится в послеоперационном отделении 30 мин.
  • Важно, чтобы после операции пациент смог вернуться домой с помощью сопровождающего его лица.
  • Мы советуем ограничивать физическую нагрузку в течение 2-х недель.
  • Иногда наблюдается кратковременное ухудшение симптомов, поэтому следует принимать обезболивающие препараты.

Сверхтонкое лезвие
Ультразвуковой костный скальпель Misonix
  • выполнение разреза практически без усилий
  • высокая точность прямых и изогнутых разрезов
  • минимальное повреждение костной ткани
  • снижается уровень травматизации
Максимальное внимание
Навигационная станция
  • процесс операции в режиме реального времени
  • вывод на экран результатов исследования пациента
  • хирург отслеживает траекторию движения инструмента
  • определяет соттветвие хода операции